High Cholesterol 关于胆固醇

Source:CDC.gov (来源:疾病预防控制中心,美)

                                       关于胆固醇

(Illustration of cholesterol plague in artery)

血胆固醇是一种由肝脏制造的蜡状脂肪状物质。 血液中的胆固醇对身体健康至关重要。 您的身体需要它来执行重要的工作,例如制造激素和消化脂肪类食物。

你的身体会制造它所需要的所有血液胆固醇,这就是为什么专家建议人们在健康饮食计划中尽可能少吃膳食胆固醇。

膳食胆固醇存在于动物食品中,包括肉类、海鲜、家禽、鸡蛋和奶制品。了解更多关于预防高胆固醇的信息,作出健康的饮食选择。

强有力的证据表明,健康的饮食习惯,包括了较少膳食胆固醇食物,与心血管疾病风险降低有关,但您的总体风险取决于许多因素。 Link-了解什么会增加您患高胆固醇的风险。-Link

      低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇:胆固醇

( Illustration of atherosclerosis )

胆固醇通过称为“脂蛋白”的蛋白质的携带,在血液中传播。两种类型的脂蛋白携带胆固醇到全身各部:

·LDL(低密度脂蛋白),有时被称为“坏”胆固醇,构成了你身体的大部分胆固醇。血中高水平的低密度脂蛋白胆固醇会增加患心脏病和中风的风险。

·HDL(高密度脂蛋白)或称为“好”胆固醇可以吸收身体各部的胆固醇并将其带回肝脏。然后肝脏将其处理,从体内冲洗掉。高水平的高密度脂蛋白胆固醇可以降低患心脏病和中风的风险。

当你的身体含有过多的低密度脂蛋白胆固醇时,低密度脂蛋白胆固醇会在你的血管壁上积聚。这种堆积称为“斑块”。随着时间的推移,您的血管积聚斑块,血管内部变窄。这种变窄会阻止血液流入和流出您的心脏和其他器官。当流向心脏的血流受阻时,会导致心绞痛(胸痛)或心脏病发作。

降低风险

·如果您的 LDL 胆固醇水平较高,您的医疗团队可能会向你推荐降胆固醇药物和改变生活方式,以降低您患心脏病和中风的风险。

·如果您的 HDL 胆固醇水平较低,请与您的医生讨论生活方式的改变,这可能有助于提高您的HDL 胆固醇水平。

                                  检查你的胆固醇

(ILLUSTRATION OF CHECKING CHOLESTEROL)

高胆固醇通常没有迹象或症状。

因此,知道你是否有高胆固醇的唯一方法是检测你的胆固醇。您的医疗保健团队可以进行简单的血液测试,称为“血脂谱”,以测量您的胆固醇水平。

胆固醇测试期间会发生什么?

胆固醇测试或筛查需要简单的抽血。在进行胆固醇测试之前,您可能需要禁食(不吃不喝)8 到 12 小时。请务必询问您的医生如何准备测试。

胆固醇测试检查您的以下水平:

·低密度脂蛋白 (LDL) 或“坏”胆固醇。高水平的低密度脂蛋白胆固醇会导致动脉斑块积聚,并导致心脏病或中风。

·高密度脂蛋白 (HDL) 或“好”胆固醇。 HDL 被称为“好”胆固醇,因为高水平的HDL可以降低患心脏病和中风的风险。

·甘油三酯,一种血液中的脂肪,你的身体使用它来提供能量。高水平的甘油三酯与低 HDL 胆固醇或高 LDL 胆固醇水平同时并存会增加心脏病发作和中风的风险。

·总胆固醇,根据您的 HDL、LDL 和甘油三酯数量得出的血液中胆固醇的总量

这些数字代表着什么?学会看懂胆固醇检查报告

胆固醇以每分升所含的毫克 (mg/dL) 衡量。

理想的胆固醇水平(见资料1,2)

总胆固醇                                                          低于 200 mg/dL

低密度脂蛋白(“坏”)胆固醇              低于 100 毫克/分升

HDL(“好”)胆固醇                                 大于或等于 60 mg/dL

甘油三酯                                                           低于 150 mg/dL

您的胆固醇数字很重要,但它们只是您整体健康的一部分。您的医生会查看您的胆固醇数量,以及您的家族史、年龄、性别以及您生活方式或健康的其他部分,例如吸烟,这可能会增加您患高胆固醇的风险。

在综合考虑检测数据和所有风险因素后,您的医生可以确定您是否应该采取措施,例如改变生活方式或降低胆固醇的药物,以降低您患心脏病和中风的风险。

谁需要检查他们的胆固醇?

大多数健康成年人应该每 4 到 6 年检查一次胆固醇。

有些人,例如患有心脏病或糖尿病或有高胆固醇家族史的人,需要更频繁地检查他们的胆固醇。 3

儿童和青少年应在 9 至 11 岁之间和 17 至 21.1 岁之间至少检查一次胆固醇

需与您的医疗保健团队讨论您的健康史以及您需要多久检查一次胆固醇。

References

  1. Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, Beam C, Birtcher KK, Blumenthal RS, et al. 2018 ACC/AHA/AACVPR/AAPA/ ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelinesexternal iconCirculation. 2018;0:CIR.0000000000000625.
  2. National Cholesterol Education Program. Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Reportpdf iconexternal icon[PDF-1M]. NIH Pub. No. 02-5215. Bethesda, MD: National Heart, Lung, and Blood Institute; 2002.
  3. HealthFinder.gov. Get Your Cholesterol Checkedexternal icon. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services; 2018.

                           如何以及何时检查胆固醇                                          

检查你的胆固醇水平是保持健康的重要组成部分。 高胆固醇会增加患心脏病和中风的风险,这是美国的两个主要死亡原因。

了解您的胆固醇状况可以帮助您控制自己的健康。 了解胆固醇筛查及其重要性。

胆固醇是一种蜡状物质,你的身体需要它来制造激素和消化脂肪。 您的身体会制造所需的所有胆固醇,但您也可以通过食用某些食物(例如蛋黄和肥肉)来获取胆固醇。 高胆固醇会导致动脉斑块积聚,使您面临患心脏病和中风的风险。 高血胆固醇没有症状,这就是检查胆固醇水平如此重要的原因。

了解有关胆固醇筛查的更多信息

我应该在几岁时进行高血胆固醇筛查?

大约五分之一的青少年的胆固醇读数不健康1,近 9300 万美国 20 岁或以上的成年人患有高胆固醇。2  但由于高胆固醇没有症状,许多人不知道他们的胆固醇水平很高。

应该从生命早期开始检查胆固醇——即使是儿童和青少年也应该检查他们的胆固醇。

以下是应该做胆固醇检测的人群

·对于 20 岁或以上心血管疾病风险较低的人群,每 5 年一次。 3

·对于有心血管疾病危险因素的人来说,频率高于每 5 年一次。 3

2018 年 ACC/AHA 指南建议胆固醇管理应基于一个人的终生心血管风险。 1

如果您的家人有早期心脏病发作或心脏病史,或者孩子患有肥胖症或糖尿病,医生可能会建议您更频繁地筛查高胆固醇。

                           什么是高血胆固醇的危险因素?

生活方式、一些健康状况和家族史会增加患高胆固醇的风险。如果您有以下风险因素,您的医生可能会建议您更频繁地检查胆固醇:

·有心脏病或高血脂家族史。如果您家里的其他人患有高胆固醇,您患高胆固醇的风险就更高。这可能是由于遗传,但也可能是家庭有着相同的不健康生活习惯。有些人还患有一种称为家族性高胆固醇血症的遗传病,这会导致从小就出现高水平的低密度脂蛋白 (LDL) 或“坏”胆固醇。

·糖尿病。 2 型糖尿病会升高“坏”胆固醇并降低高密度脂蛋白 (HDL) 或“好”胆固醇,从而增加患心脏病和中风的风险。

·年龄较大。随着年龄的增长,您的身体无法像以前那样清除胆固醇。

·作为男性。男性的低密度脂蛋白胆固醇水平往往比女性高,而高密度脂蛋白胆固醇水平往往低于女性。但绝经后(约 55 岁),女性的低密度脂蛋白胆固醇水平会增加。4,5

·超重或肥胖。超重、不健康的饮食习惯和缺乏体育锻炼会导致高胆固醇。

·以前有高胆固醇。如果您有高胆固醇病史,您的医生可能希望您密切关注您的胆固醇。

                          在接受筛查之前我需要了解什么?

胆固醇测试是一种简单的血液测试。您的医生可能会告诉您在测试前 9 到 12 小时内不要吃或喝除水以外的任何东西。结果为您提供四个测量值:1,3

·总胆固醇。低于 200 mg/dL 被认为是正常的。

·低密度脂蛋白胆固醇。低于 100 mg/dL 被认为是正常的。低密度脂蛋白有时被称为“坏”胆固醇,因为它会积聚并堵塞你的动脉,最终导致心脏病或中风。

·高密度脂蛋白胆固醇。最好超过 40 mg/dL。 HDL有时被称为“好”胆固醇,因为它可以帮助清除胆固醇堆积的动脉。

·甘油三酯。这是血液中的一种脂肪。正常水平通常低于 150 mg/dL。

我怎样才能保持健康的血液胆固醇水平?

与您的医生讨论您的数字。您患疾病的风险也取决于其他因素,以及高胆固醇。为了控制胆固醇,您应该执行以下操作:

·选择健康的食物。限制饱和或反式脂肪、糖和钠(盐)含量高的食物。选择富含纤维的食物,如新鲜水果和蔬菜,以及不饱和脂肪,如鳄梨和坚果。了解有关健康饮食external icon的更多信息。

·保持身体活跃。您应该每周进行至少 2 小时 30 分钟的适度运动,例如骑自行车或快走。6 了解有关体育活动external icon的更多信息。

·不要吸烟。吸烟会损害血管并大大增加患心脏病和中风的风险。如果您不吸烟,请不要开始。如果您吸烟,请学习如何戒烟。

必要时服药。健康的饮食和体育锻炼可以帮助许多人达到健康的胆固醇水平,但有些人可能需要药物来降低胆固醇。始终按照医嘱服药。