控制血糖
Source：CDC.gov (来源：疾病预防控制中心，美）
重要的是尽可能将血糖水平保持在目标范围内，以帮助预防或延缓长期严重的健康问题，例如心脏病、视力丧失和肾脏疾病。保持在目标范围内也有助于改善您的精力和情绪。在下面查找有关糖尿病患者血糖的常见问题的答案。
如何检查我的血糖？
使用血糖仪（也称为血糖计）或连续血糖监测仪 (CGM) 检查您的血糖。血糖仪测量少量血液样本中的糖含量，通常来自您的指尖。 CGM 使用插入皮肤下的传感器每隔几分钟测量一次血糖。如果您使用 CGM，您仍然需要每天使用血糖仪进行测试，以确保您的 CGM 读数准确。
我应该什么时候检查我的血糖？
您检查血糖的频率取决于您所患有的糖尿病类型以及您是否服用任何糖尿病药物。
检查血糖的典型时间包括：
·当你第一次醒来 （例如， 在清早），在你吃或喝任何东西之前。
·饭前。
·饭后两小时。
·在入睡前。
如果您患有 1 型糖尿病、2 型糖尿病并服用胰岛素，或者经常出现低血糖，您的医生可能会希望您更频繁地检查您的血糖，例如在您进行体育锻炼之前和之后。
什么是血糖目标？
血糖目标是您努力尽可能达到的血糖范围。以下是典型的目标：
·饭前：80 至 130 mg/dL。
·开始进餐后两小时：少于 180 mg/dL。
（注： mmol/L = mg/dL / 18 ）
您的血糖目标可能会与其他人有所不同，具体取决于您的年龄、您身体的其他健康问题以及其他因素。请务必与您的医疗保健团队讨论哪些目标最适合您。
是什么导致低血糖？
低血糖有很多原因，包括缺餐、使用过量的胰岛素、服用其他糖尿病药物、运动量超出正常水平以及饮酒。低于 70 mg/dL 的血糖被认为是低血糖。
低血糖的迹象因人而异。常见症状包括：
·摇晃颤抖。
·出汗。
·紧张或焦虑。
·烦躁或意识混乱。
·头晕。
·饥饿。
要了解您本身的低血糖症状是什么，这样您就可以及早发现低血糖并进行治疗。如果您认为自己可能有低血糖，即使您没有症状，也要检查一下。低血糖可能很危险，应尽快治疗。
我该如何治疗低血糖？
随身携带治疗低血糖的用品。如果您感到颤抖、出汗或非常饥饿或有其他症状，请检查您的血糖。即使您没有症状但认为您可能有低血糖，也要检查一下。如果您的血糖低于 70 mg/dL，请立即执行以下操作之一：
·服用四片葡萄糖片。
·喝四盎司果汁。（注： 1 液体盎司 = 29.57 毫升 ）
·喝四盎司普通汽水 （注： 有糖的），而不是无糖汽水。
·吃四块硬糖。
等待 15 分钟，然后再次检查您的血糖。再次进行上述其中一项治疗，直到您的血糖达到 70 mg/dL 或以上，如果离您的下一餐还有一个小时或更长时间，请吃点零食。如果您有低血糖问题，请询问您的医生是否需要更改您的治疗计划。
是什么导致血糖高？
许多事情都会导致高血糖，包括生病、压力大、吃得额外的多，以及没有给自己使用足够的胰岛素量。随着时间的推移，高血糖会导致长期、严重的健康问题。高血糖的症状包括：
·感觉很累。
·感觉口渴。
·有视力模糊。
·需要更频繁地小便。
如果你生病了，你的血糖可能很难控制。您可能无法像往常一样进食或饮水，这会影响血糖水平。如果您生病并且血糖为 240 mg/dL 或更高，请使用非处方 (不需医生处方可买到的）酮检测试剂盒检查尿液中的酮，如果您的酮过高，请致电您的医生。高酮可能是糖尿病酮症酸中毒的早期征兆，这是一种医疗紧急情况，需要立即治疗。
什么是酮？
酮是脂肪分解产生能量时产生的一种燃料。当您的血液中没有足够的胰岛素让血糖进入您的细胞时，您的肝脏就会开始分解脂肪。
什么是糖尿病酮症酸中毒？
当过多的酮产生过快时，它们会在您的体内积聚并导致糖尿病酮症酸中毒或 DKA。 DKA 非常严重，可能导致昏迷甚至死亡。 DKA的常见症状包括：
·急速的深呼吸。
·皮肤和口腔干燥。
·满脸通红。
·持续一天或更长时间的尿频或口渴。
·水果味的呼吸气息。
·头痛。
·肌肉僵硬或疼痛。
·恶心和呕吐。
·肚子痛。
如果您认为您可能患有 DKA，请测试您的尿液中的酮体。按照试剂盒说明，对照试剂盒中的颜色表检查试纸的颜色，以查看您的酮水平。如果您的酮体含量高，请立即致电您的医疗保健提供者。 DKA 需要在医院接受治疗。
DKA 最常发生在 1 型糖尿病患者身上，有时是尚未确诊的 1 型糖尿病患者的最早发病迹象。患有 2 型糖尿病的人也可能患上 DKA，但这种情况不太常见。
我该如何治疗高血糖？
与您的医生讨论如何将您的血糖水平保持在目标范围内。您的医生可能会提出以下建议：
·更加活跃。定期运动可以帮助您保持血糖水平正常。重要提示：如果尿液中含有酮体，请勿运动。这会使您的血糖升高。
·遵医嘱服药。如果您的血糖经常很高，您的医生可能会调整您服用的药物剂量或服用时间。
·遵循您的糖尿病膳食计划。如果您无法坚持下去，请向您的医生或营养师寻求帮助。
·按照医生的指示检查您的血糖。如果您生病或担心高血糖或低血糖，请更频繁地检查。
·与您的医生讨论调整您使用的胰岛素量以及使用哪种类型的胰岛素（例如短效）。
碳水化合物如何影响血糖？
与食用蛋白质或脂肪食物相比，食用碳水化合物使您在食用后的血糖水平更容易升高。如果您患有糖尿病，您仍然可以吃碳水化合物食物。您可以达到并保持在目标血糖范围内，您的目标血糖范围取决于您的年龄、体重、活动水平和其他因素。计算食物和饮料中的碳水化合物是控制血糖水平的重要工具。确保与您的医疗保健团队讨论最适合您的碳水化合物目标。
什么是 A1C 测试？
A1C 测试是一项简单的血液测试，可测量您过去 2 或 3 个月的平均血糖水平。除了（而不是取替）您自己进行的常规血糖测试之外，您还应做A1C测试。该测试在实验室或您的医生办公室进行 （注：药房有非处方的A1C测试盒售）。
A1C 检测是糖尿病 ABCs 的一部分——您可以采取的重要步骤 ( ABCs是这些步骤字母缩写）来预防或延缓健康并发症：
A：定期进行 A1C 测试。
B：尽量保持血压低于 140/90 mm Hg（或医生设定的目标）。
C：管理你的胆固醇水平。
s：不抽烟或戒烟。
大多数患有糖尿病的成年人的 A1C 目标在 7% 到 8% 之间，但您的目标可能会根据您的年龄、其他健康状况、您正在服用的药物和其他因素而有所不同。与您的医生合作，为您制定个人 A1C 目标。
我还能做些什么来帮助控制我的血糖水平？
吃大量水果和蔬菜的健康饮食、保持健康的体重以及定期进行体育锻炼都会有所帮助。其他提示包括：
·跟踪关注您的血糖水平，看看是什么让它们上升或下降。
·定时吃饭，不要取消用餐。
·选择热量、饱和脂肪、反式脂肪、糖和盐含量较低的食物。
·跟踪关注您的食物、饮料和身体活动。
·喝水，而不是果汁或苏打水。
·限制酒精饮料。
·当想用甜食时，选择水果。
·控制您的食物份量（例如，使用盘子法：将一半的盘子放入非淀粉类蔬菜，四分之一放入瘦肉蛋白，四分之一放入谷物或淀粉类食物）。
我如何支付测试和糖尿病用品的费用？
政府医疗保险计划（Medicare external icon、Medicaid ）和大多数私人保险计划支付 A1C 测试和空腹血糖测试以及一些糖尿病用品的费用。 查询您的医疗保险计划或向您的医疗保健团队寻求帮助以寻找低成本或免费用品，并查看如何在糖尿病护理上省钱以获取更多资源。
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